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對經歷過流產的婦女而言,即使是「自然」的流程現象,都「不自然!」,雖然理智上說得過去,也解釋得通,但情感上面就是無法接受。流產(miscarriage),又稱自然流產(spontaneous abortion pregnancy loss),俗稱小產。是指胚胎或胎兒發育到可在子宮外獨立生存之前的自然死亡。有些以孕期20週為界,之前的胎兒死亡稱為流產,之後的則稱為死產。

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最早談討母嬰情感連結的研究,追溯於心理學家約翰鮑比提出的依附理論(attachment theory),這份母親與嬰兒深刻的情感連結,深深地影響著嬰兒的安全感和建立信任關係的能力。

近年來,心理學家提出產前依附的概念,與早先的依附理論有所不同,但解釋了懷孕期間,孕婦與未出世寶寶之間那份已經存在卻難以解釋的情感羈絆。

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產前依附/ Maternal-fetal attachment (MFA) 是什麼呢?

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ㄧ、角色扮演(role taking

從懷孕初期,孕婦驚喜地得知自己將成為媽媽的角色,而開始想像「自己的寶寶會長得什麼樣子?」及「自己又會如何照顧寶寶呢?」

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二、區別自己與胎兒是不同的個體(Differentiation of self from petus

孕婦開始為寶寶想「他」的名字或小名,如果是「男生要叫什麼名字?」如果是「女生要叫什麼名字?」。在超音波裡看到的人形越來越清楚,也會因爲看著自己的肚皮被寶寶踢一腳而隆起感到欣喜。

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三、與胎兒的互動(interaction with petus

孕婦開始跟寶寶說很多的內心話且特別喜歡用親暱的小名與他互動,或是輕輕戳寶寶時,發現寶寶也會戳回來。孕婦明顯感受到寶寶的存在,當寶寶踢得很大力,孕婦會突然有肚子抽筋的感覺,或者,當寶寶全身踡縮起來時,孕婦會想辦法讓他的腳伸直。

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四、對胎兒的看法(attribution characteristics to the petus

孕婦開始重視胎教,認為寶寶聽得見外界的聲音及大人們對他講的話,並推測寶寶在肚子裡有自己的想法、感受、性格脾氣與表達,像是當他餓的時候,就會動來動去或踢腳。

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五、自我限制及付出(giving of self

從孕婦意識到養育的責任起,認為在孕期中所有的受苦都是值得的。孕婦會為了幫助寶寶可以健康,去做正確的事情,像是調整生活作息及飲食習慣。

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讓哀傷有出口

許多孕婦在小產後陷入超乎預期的哀傷,因為不知道自己已經與寶寶建立了深刻的情感連結,也不知道如何哀悼。

產前依附提供小產媽媽一個解釋,說明與寶寶的情感依附,確實存在過,因此需要好好被紀念

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參考資料:Eileen R. Fowles., 1987. The Development of Maternal-Fetal Attachment. 

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